Estão os CIOs de saúde prontos para o pagamento por performance?

Os executivos de TI em saúde de hospitais e consultórios médicos já devem começar a trabalhar para implementar a tecnologia que promove um maior engajamento do pacientes, melhora a coordenação dos cuidados com a saúde e trata dos avanços das suas organizações por meio da “capacidade de capturar eletronicamente os dados – todos os quais provedores terão de competir no mercado de pay-for-performance (pagamento por performance), que já está à caminho. Essa é a conclusão de um novo relatório publicado pelo Instituto Global da CSC para a Prática de Saúde Emergente.

Avançar com a 2 ª fase do Meaningful Use significa basear-se em informações do Centro de Medicare e registros de atestado do Medicaid Services, que mostraram quais eram os requisitos para a fase 1 do Meaningful Use. Estes requisitos incluem a transmissão eletrônica de registros durante as transições no atendimento, proporcionando aos pacientes o acesso aos seus registros eletrônicos.

Ao folhear os registros da CMS, os pesquisadores descobriram que mais de 50% dos hospitais e adiaram a implementação da tecnologia para suportar os requisitos de relacionados a melhoria da coordenação de cuidados e engajamento do paciente, duas medidas necessárias para qualificar com sucesso uma organização de atenção responsável.

Erica Drazen, autora do relatório, disse à InformationWeek Healthcare, “Nós precisamos que os pacientes estejam monitorando seu próprio estado de saúde, tomando medicamentos prescritos e recebendo testes adequados e cuidados preventivos. Para fazer isso, os pacientes precisam ter acesso às suas informações e materiais educativos. ”

Drazen apontou que tais esforços para avançar a coordenação de cuidados com a saúde vão ajudar a melhorar os resultados dos pacientes, especialmente ao fato de que raramente os doentes recebem todos os cuidados devidos em um escritório. “Há encaminhamentos para especialistas, envolvimento dos gestores de saúde, internações e interações com as farmácias. Se todos esses provedores não tiverem as informações atualizadas, eles não poderão prestar cuidados eficientes ou seguros”, observou.

Além disso, a construção de uma infraestrutura de saúde, que capta as informações do paciente no prontuário eletrônico e as medidas de avaliações de qualidade enquanto o paciente está recebendo cuidados, terá um impacto sobre os orçamentos das organizações da saúde.

“O novo sistema de pagamento da CMS vai premiar os hospitais que praticam determinadas limiares de qualidade e penalizar aqueles que não o fazem. Portanto os resultados de qualidade afetarão o reembolso também”, disse Drazen.

A CSC colaborou com a Escola de Gerenciamento de Informação de Gestão para Executivos (SINAL, da sigla em inglês), que realizou uma pesquisa com 80 organizações de saúde. Dos entrevistados, 60% representaram hospitais individuais, 34% eram sistemas multi-hospitalares e 28% grupos de profissionais qualificados.

O relatório conclui que os executivos de TI em saúde precisam apoiar três pontos para implementar a tecnologia:

- Fornecer aos pacientes acesso às suas informações de saúde por via eletrônica através de portais do paciente ou diretamente de sistemas EHR (prontuário eletrônico);

- Ter a captura eletrônica de notas médicas, incluindo diagnóstico e tratamento, além de justificativa para excluir os pacientes a partir de recomendações de tratamento;

- Troca de informações do paciente durante as transições nos cuidados.